A consulta com endocrinologista é essencial para o diagnóstico e tratamento de distúrbios que afetam as glândulas endócrinas e o metabolismo. Como os hormônios regulam quase todas as funções do corpo, esta avaliação médica vai muito além da balança; ela analisa o funcionamento da tireoide, pâncreas, hipófise, adrenais e gônadas. O especialista avalia sintomas como cansaço excessivo, alterações bruscas de peso, sede excessiva, distúrbios do sono e irregularidades menstruais. Realiza exame físico detalhado, incluindo a palpação da tireoide, e solicita exames laboratoriais e de imagem para prevenir e tratar doenças como diabetes, obesidade e osteoporose.
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• Ganho ou perda de peso sem causa aparente;
• Cansaço constante, desânimo ou sonolência excessiva;
• Sede excessiva e aumento da frequência urinária;
• Alterações no crescimento ou desenvolvimento puberal (em crianças e adolescentes);
• Irregularidade menstrual, excesso de pelos faciais ou dificuldade para engravidar;
• Sensação de “caroço” ou aumento de volume na região do pescoço.
A consulta começa com uma investigação minuciosa do histórico pessoal e familiar. O médico endocrinologista fará perguntas sobre hábitos alimentares, padrão de sono, níveis de estresse, funcionamento intestinal e histórico de doenças na família, especialmente diabetes e problemas de tireoide. É o momento de relatar sintomas sutis que podem indicar falhas hormonais.
O médico realiza uma avaliação física que busca sinais externos de desequilíbrios internos:
• Medidas Antropométricas: Aferição de peso, altura, cálculo do IMC e medição da circunferência abdominal (indicador importante de risco cardiovascular);
• Palpação da Tireoide: O médico apalpa a região do pescoço enquanto o paciente deglute para verificar o tamanho da glândula e a presença de nódulos;
• Avaliação da Pele e Anexos: Busca por sinais de resistência insulínica (como a acantose nigricans — escurecimento de dobras), excesso de pelos, acne ou estrias largas;
• Verificação de Sinais Vitais: Medição da pressão arterial, que pode ser influenciada por distúrbios nas glândulas adrenais;
• Exame dos Pés (em diabéticos): Avaliação da sensibilidade e circulação para prevenir o pé diabético.
Muitas vezes, o médico realiza a Glicemia de Jejum ou o teste de ponta de dedo (HGT) no próprio consultório para uma avaliação imediata dos níveis de açúcar no sangue.
Com base nos dados coletados, o endocrinologista traça uma estratégia terapêutica que une prescrição medicamentosa e ajustes no estilo de vida. Para confirmar as suspeitas, podem ser solicitados:
• Painel Hormonal de Sangue: (TSH, T4 livre, Insulina, Cortisol, Testosterona, Estradiol, etc.);
• Hemoglobina Glicada: (Para avaliar a média do açúcar no sangue nos últimos 3 meses);
• Ultrassonografia de Tireoide: (Para visualização detalhada de nódulos ou bócio);
• Densitometria Óssea: (Para diagnóstico de osteopenia ou osteoporose);
• Bioimpedância: (Para análise da composição corporal entre gordura e massa magra).