A consulta com um angiologista é essencial para a prevenção, diagnóstico e tratamento clínico de doenças que acometem os sistemas circulatório e linfático. Mais do que tratar varizes, é uma avaliação médica profunda dos vasos sanguíneos (artérias e veias) e dos vasos linfáticos. O especialista analisa o histórico médico, hábitos de vida e fatores genéticos para identificar condições que podem comprometer a circulação. Avalia sintomas como dores nas pernas, inchaços, sensação de peso, dormência e feridas de difícil cicatrização, visando prevenir complicações graves como a trombose e a insuficiência vascular.
É fundamental buscar um especialista e agendar uma consulta caso apresente sintomas como:
• Varizes ou vasos aparentes nas pernas;
• Dor, peso ou cansaço excessivo nos membros inferiores ao fim do dia;
• Inchaço nos tornozelos ou pernas (edema);
• Cãibras frequentes ou formigamentos;
• Alterações na cor da pele das pernas (manchas escuras ou avermelhadas);
• Feridas ou úlceras que demoram a cicatrizar;
• Pés ou mãos constantemente frios ou arroxeados.
1 • Anamnese detalhada:
A consulta começa com uma investigação clínica minuciosa. O médico angiologista precisa entender o histórico de saúde do paciente, focando em fatores de risco como tabagismo, sedentarismo, uso de anticoncepcionais, histórico de trombose na família, diabetes e hipertensão. Perguntas sobre a rotina de trabalho (se passa muito tempo em pé ou sentado) são fundamentais.
2 • Exame físico vascular completo:
O médico realiza uma inspeção detalhada, focada principalmente nos membros inferiores, mas que abrange todo o sistema circulatório:
• Inspeção Visual: Observação de varizes, microvasos (telangiectasias), alterações de coloração na pele, presença de eczemas ou feridas;
• Palpação de Pulsos: Verificação dos pulsos em pontos estratégicos (virilha, atrás do joelho, pés e punhos) para avaliar a força e o ritmo do fluxo arterial;
• Pesquisa de Edema: Testes para verificar o grau de inchaço e se o acúmulo de líquido é de origem venosa ou linfática;
• Avaliação da Temperatura: Comparação da temperatura entre os membros para identificar possíveis processos inflamatórios ou isquêmicos;
• Manobras Clínicas: Testes específicos de compressão e elevação dos membros para avaliar o retorno venoso e a competência das válvulas.
3 • Exames complementares e tecnologias:
Muitas vezes, o diagnóstico é auxiliado por tecnologias de imagem que permitem visualizar o fluxo sanguíneo em tempo real.
4 • Hipótese diagnóstica e plano de ação:
Com base nos dados coletados, o angiologista formula o diagnóstico e traça um plano de tratamento, que pode envolver mudanças de hábitos, uso de meias de compressão, medicações venotônicas ou procedimentos, solicitando exames como:
• Eco-Doppler Vascular: (Ultrassom das veias ou artérias para avaliar o fluxo sanguíneo e detectar trombos ou refluxos);
• Angiotomografia ou Angiorressonância: (Para visualização detalhada de vasos profundos);
• Exames de Sangue: (D-dímero, perfil lipídico e marcadores inflamatórios);
• Arteriografia: (Exame invasivo para estudo detalhado de obstruções arteriais, quando necessário).